Medi-Cal

약국 프로그램

귀하의 약국 및 의약품 혜택

2022년 메디-칼 약물 혜택 변경

2022년 1월 1일부로 Department of Health Care Services (DHCS, 보건 복지부)에서는 귀하의 약국 혜택을 변경합니다. 귀하의 처방약들은 “Medi-Cal(메디-칼) Rx”을 통해 제공될 것입니다. DHCS에서는 새로운 계약업체인 (Magellan)과 협력하여 Medi-Cal Rx 서비스를 제공할 것입니다.

이것은 귀하의 메디-칼 수혜자격 또는 혜택에 변경을 가져오지 않습니다. 2022년 1월 1일부터는 귀하의 메디-칼 보장 처방약을 CalOptima 대신 Medi-Cal Rx을 통해 제공받으실 것입니다.

만약 Medi-Cal Rx에 대한 일반 질문이 있으면, DHCS 메디-칼 회원 도움 전화번호 800-541-5555로 전화하십시오. TTY는 번호 800-430-7077로 월요일부터 금요일, 오전 8시부터 오후 5시 30분사이 전화하십시오.

CalOptima는 귀하께서 저희와 협력하는 네트워크 약국에서 조제받는 경우, 저희가 보장(부담)하는 약품 목록을 보유하고 있습니다. 이것을 승인된 약품 목록이라고 합니다. 귀하는 약품 비용을 부담하지 않습니다. 약국을 찾으시려면, 온라인 약국 검색을 이용하시거나 귀하의 회원 패킷의 의료 제공자 목록을 확인하여 주십시오.

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약국을 찾아보십시오 검색 툴을 이용해 주변의 네트워크 약국을 찾아보십시오.

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승인된 약품 목록을 다운로드하십시오  승인된 약품 목록에 있다고 해서 항상 약품을 받을 수 있는 것은 아닙니다.

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단계적 및 임시적 치료 목록을 다운로드하십시오  어떤 경우에는, 귀하는 많은 사람들에게 효과가 입증된 더 저렴한 목록상 약품을 우선 시도해볼 필요가 있을 수 있습니다. 이를 단계적 또는 임시적 치료라고 합니다.

승인된 약품 목록에 없는 약품을 요청하는 방법

처방된 약품이 CalOptima의 승인된 약품 목록에 없는 경우, 우선 저희의 승인을 받아야 합니다. 담당 의사나 약국이 반드시 사전 승인 요청 양식을 작성해야 합니다. 약국이나 담당 의사는 협력하여 CalOptima에 검토를 위해 양식을 제출합니다. 모든 CalOptima 네트워크 약국과 의사는 본 양식을 가지고 있습니다.

귀하는 저희에게 승인을 요청할 수 있습니다. 고객 서비스부에 연락하시거나 온라인으로 사전 승인 요청서 양식(아래)을 작성하십시오. 사전 승인에 대해 더 자세하게 알고 싶으시다면, 귀하의 회원 안내서를 참조하시기를 바랍니다.

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온라인 사전 승인 요청서 양식 담당 의사는 귀하가 본 양식을 작성하기 전에 귀하에게 처방전을 전달해야 합니다. 담당 의사로부터 처방전을 받지 않고는 양식을 작성할 수 없습니다.

기타 중요 약국 관련 정보:

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승인된 약품 목록의 변경 저희는 매 3개월마다 승인된 약품 목록을 검토합니다. 귀하는 변경된 부분에 대한 요약서를 확인하실 수 있습니다. 승인된 약품 목록의 변경이 귀하에게 영향을 미칠 수 있다면 담당 의사와 상담하십시오.

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약품 리콜과 철수 저희에서는 약품이 리콜되거나 시장에서 철수할 때 귀하께서 이를 확인하시길 바랍니다. 귀하에게 영향을 미칠 수 있는 약품 리콜이나 철수에 대해 담당 의사와 상담하십시오.

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MedImpact 약품 툴 저희는 귀하께서 지원 툴을 사용하실 수 있도록 MedImpact와 협업하고 있습니다. MedImpact 계정을 만드신 후 CalOptima가 보장하는 귀하의 모든 약품을 확인하십시오. 귀하의 약품에 대해 일반 의약품이나 유사 선택지가 있는지 확인하실 수 있습니다. 귀하가 복용하는 약물이 다른 약물과 상호작용하는지에 대해서도 명시되어 있습니다. 부작용이 있다면 확인하실 수 있습니다.

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