OneCare (HMO D-SNP)
下載 2024 OneCare 福利摘要(更新於:8/15/2023) 這僅是一個摘要,請參閱 OC 承保證據以獲取完整的福利列表。
非處方藥(OTC) 福利 了解如何通過移動應用程序、電話或郵件在線訂購 OTC 產品。
護士諮詢熱線 在您或您的親人生病、感覺不適或受傷時,我們希望您能夠獲得解答。
牙齒護理: 預防性和修復性牙科服務通過 Medi-Cal 提供。如需福利或尋找牙醫,請致電 1-800-322-6384 聯繫 Medi-Cal 或訪問 www.dental.dhcs.ca.gov。
我們的網絡醫療服務者將提供大部分服務。如果您需要我們網絡內無法提供的承保服務,OneCare (HMO D-SNP) 是一項 Medicare Medi-Cal 計劃,將支付網絡外提供者的費用。在必要時,您有權請網絡外緊急護理或急診護理服務者為您看診。如果您現有的 Medi-Cal 或Medicare 醫療服務者不屬於我們的網絡,只要其同意與 OneCare 計畫合作,您可以在一段時間內繼續接受該醫療服務者看診。
每週 7 天、每天 24 小時如果您隨時需要緊急護理,則無需事先獲得批准。 OneCare 可以為您提供一份需要您在接受服務之前獲得事先授權的服務或手術列表。
如果加利福尼亞州州長、美國衛生與公共服務部部長或美國總統宣布奧蘭治縣進入災難狀態或公共衛生緊急狀態,您仍然有權獲得 OneCare 的護理。
大多數服務將在我們的供應商網絡內進行。如果我們網絡內的醫療服務者無法提供您需要的承保服務,OneCare 將支付網絡外醫療服務者的費用。在必要時,您有權請網絡外緊急護理或急診護理服務者為您看診。如果您現有的 Medi-Cal 或Medicare 醫療服務者不屬於我們的網絡,只要其同意與 OneCare 計畫合作,您可以在一段時間內繼續接受該醫療服務者看診。
在宣布的災難期間,如果您無法使用網內醫療服務者,我們將允許您免費自網外醫療服務者處獲得護理。如果您在宣布的災難或突發公共衛生事件期間無法使用網絡藥房,您將能夠在網絡外藥房配藥。
要向 Medicare 提出投訴,請單擊以下鏈接在 Medicare網站上填寫投訴表:Medicare 投訴表。H5433_24WEB001TC_2024_A 免責聲明